DOENÇA DIVERTICULAR (DIVERTICULOSE)

Os divertículos são pequenas bolsas formadas na parede e no revestimento do cólon) aparecem mais comumente no cólon sigmóide (área de alta pressão do cólon), geralmente em pessoas acima do peso e com constipação intestinal.

 Quando bactérias e outros agentes irritantes(fezes) se encontram  nos diverticulos, há inflamação (diverticulite), que pode provocar dor; distensão e desconformto abdominal; náuseas e vômitos; calafrios e febre; diarréia ou constipação do tipo espático (mais frequente) e outras alterações.

Os fármacos geralmente usados são os anticolinérgicos, antibióticos, agentesespessantes ou amaciadores de fezes.

A dieta é semelhante à usada na constipação intestinal, variando se atônica (diverticulose) ou espástica (diverticulite). A descompensação do quadro pode requerer intervenção cirúrgica.

FISSURAS ANAIS

São ulcerações doloridas, fendas ou sulcos na margem do ânus. Podem dar origem à inflamação do reto (proctite) e do tecido conjuntivo frouxo preirretal (periproctite). Cursa com dor durante e após a defecação, tendencia à constipação e sangue nas fezes, de cor vermelho vivo, em gotas e, ocasionalmente, com sangramento abundante. A cirurgia é feita em caso de necessidade, e a dieta objetiva a regularização da função intestinal, com evacuações de consistência mais amolecida (pastosa).

Quando não houver dor, a dieta deve ser igual à dieta da constipação atônica (fria ou gelada, carboidratos complexos, celulose crua) e quando houver dor, dieta igual à da constipação espática (fibra modificada pela cocção, isento de purinas, fracionamento aumentado, volume diminuído, isenta de alimentos de difícil digestibilidad, flatulentos e fermentativos). Utilizar coquetel laxativo natural feito com ameixa.

CONSTIPAÇÃO INTESTINAL (PRISÃO DE VENTRE)

As modificações nos hábitos de vida do homem moderno trouxeram reflexos significativos na fisiologia humana, principalmente no sistema digestório. Com a moderna tecnologia, o homem passou a ingerir, cada vez mais, alimentos processados, em prejuízo do consumo de alimentos ricos em fibra (hemicelulose, celulose e lignina), proteínas, gorduras, minerais e vitaminas, o que, somado à vida sedentária, ao uso abusivo de fármacos e ao estresse crônico, tem provocado muitas alterações funcionais do trato gastrointestinal, sendo frequente, cada vez mais, a constipação intestinal.

Definição de Constipação:

• É a exagerada retenção de material fecal no cólon ou
• A demora na exoneração do bolo fecal pelo reto ou
• A exoneração pouco frequente das fezes ou
• A eliminação de fezes muito sólidas e de pequeno volume ou
• A sensação de esvaziamento incompleto do reto após o ato defecatório.

Tipos de Constipação:

1.Constipação funcional ou simples (atônica ou espática):

• Atônica: devido ao sedentarismo, inibição da vontade de evacuar, alimentação inadequada (pobre em fibras, lipídeos e água, principalmente), deficiência de vitamina B1 (tiamina), de potássio, uso abusivo de laxantes, insuficiência da musculatura abdominal, predisposição genética, entre outras;
• Espástica: consiste na resistência do intestino grosso para a progressão de seu conteúdo, por espasticidade da musculatura colônica e pouca excitabilidade do nervo vago, o qual favorece a motilidade intestinal.
  
  

2. Constipação por causas orgânicas (ex: lesões primárias do sistema nervoso entérico de ordem tumoral ou traumática, doenças infecciosas etc

A Constipação intestinal, sem doença subjacente, requer um aumento de massa e conteúdo líquido das fezes, o que se consegue aumentando o conteúdo de fibras e de líquidos da dieta, sendo contra-indicada o uso de laxantes.